目前,手術治療是青光眼的主要治療方法之一,常見的手術方式包括小梁切除術、青光眼引流物植入術、微創(chuàng)青光眼引流手術等。
在數(shù)十年的發(fā)展中,青光眼手術逐漸向微創(chuàng)方向發(fā)展。與傳統(tǒng)小梁切除術相比,青光眼微創(chuàng)手術因創(chuàng)傷小,安全性高,對眼表損害小,正逐漸成為青光眼患者手術治療理想選擇。
青光眼微創(chuàng)手術通常被稱為MIGS,現(xiàn)在在世界上的許多地方都已經推廣使用,根據(jù)疾病的類型及其嚴重程度,可能對個別患者有用。
這些新技術包括房角鏡引導下的360度粘小管切開或成形術(GATT/ABiC)、KDB刀小梁切除術、XEN青光眼引流器植入術、內窺鏡下睫狀體光凝術(ECP)、超聲睫狀體成形術(UCP)、真空負壓小梁成形術(PNT)等。
青光眼為終身疾病,發(fā)病機制復雜多樣,眼壓的控制更是長期過程,選擇MIGS有以下特點:
1、可多次手術,且再次手術依然能有效降眼壓;
2、適用于青光眼的各個時期,包括特殊類型的青光眼;
3、可以和白內障手術聯(lián)合應用。