孔源性視網(wǎng)膜脫落視力能恢復嗎？孔源性視網(wǎng)膜脫落是一種能致盲的眼病，這種病經(jīng)過治療后視力能恢復嗎？手術成功率高嗎？有請李勇副主任醫(yī)師解答一下。

 

　　有些患者因為經(jīng)濟或認識上的原因，認為視網(wǎng)膜脫離手術效果不好，不愿手術，這種認知是片面和錯誤的。到目前為止，90%以上的孔源性視網(wǎng)膜脫離患者都可以得到成功復位，但可能需要不止一次手術治療。

 

　　視網(wǎng)膜脫離范圍越小、裂孔越小、裂孔數(shù)越小、玻璃體膜形成程度越輕、視網(wǎng)膜脫離時間越短，手術成功率越大，反之則小。

 

　　術前或術中未能找到裂孔、玻璃體與視網(wǎng)膜有廣泛增殖粘連術中未能給予充分解除、病理性近視視網(wǎng)膜與玻璃體均有嚴重退行性變，或伴有先天性脈絡膜缺損等先天的發(fā)育異常者，手術成功率低。脫離時間在2個月之內(nèi)的成功率高，時間拖得越久，成功率也越低。

 

　　手術的成敗以視網(wǎng)膜是否復位為標準，但視網(wǎng)膜解剖復位，并不一定有相應的視功能恢復。例如病程超過6個月的陳舊性視網(wǎng)膜脫離患者，因為感光細胞已發(fā)生不可逆性損傷，即使視網(wǎng)膜復位，視功能也改善有限，視野的絕對性缺損依然存在。中心視力的預后，主要因黃斑中心凹是否累及（脫離、裂孔、囊樣水腫、變性、星芒狀固定皺褶等）及累及的時間長短有關。

 

　　預防和早期診斷治療非常重要，如果視網(wǎng)膜脫離沒有累及黃斑，手術后視功能的恢復會更好，成功的治療可使患者維持閱讀、工作、駕車、個自我照顧的能力，有較好的生活質(zhì)量，因此應該積極治療。

 

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